痛风科普知识

痛风,您知道多少呢?

来源:未知 作者:admin 发表于:2020-03-21 17:26  点击:
  很多人都会有一个疑问,尿酸高就是痛风吗?答案是 NO!!
  由于现在生活水平的提高,人们过多的食用含有高嘌呤的食物从而导致尿酸偏高,尿酸过高会容易导致高尿酸血症,而高尿酸血症会容易引起痛风。那么什么才是痛风呢?
 
  痛风是单钠酸盐沉积于骨关节,肾脏等部位,引发的急、慢性炎症和组织损失,与嘌呤代谢紊乱及尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关,属于代谢性风湿病范畴。

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  简单的来说,高尿酸血症指的是血液里的尿酸水平超过了其溶解度的范围,就像盐水浓度太高,盐分就会析出一样,血里的尿酸盐超过一定范围也会结晶,沉积,析出。当尿酸结晶沉积到关节,软骨等部位引起这些部位发炎然后就形成了痛风,但是不是所有高尿酸血症的人群都会发展为痛风的。5%-15%的高尿酸血症人群会发展为痛风。

 


痛风的类别:

1. 原发性
  原发性痛风与遗传因素和环境因素有关,并且大多数有尿酸排泄障碍,少数为尿酸生成增多,常与肥胖,糖脂代谢紊乱,高血压,动脉硬化和冠心病等一起发生。



2. 继发性
  继发性痛风主要由于肾脏疾病导致尿酸排泄减少,骨髓增生性疾病及放疗导致尿酸生成增多,某些药物抑制尿酸的排泄等多种原因所致。
 


痛风形成的原因:

•高尿酸存在

  本身已有高尿酸的人,会容易导致高尿酸血症,5%-15%的高尿酸血症人群会发展为痛风。

 

•强大的遗传因素

  原发性痛风具有遗传倾向性,痛风的遗传变异性很大,痛风的发生与多种因素有关,受很多外界因素的影响,遗传只是其中的因素之一。痛风遗传的因素是因为基因的易感性。


 

•环境因素,例如:睡眠不规律,饮食不规律等。

  痛风属于代谢综合症之一。作息不规律、高嘌呤饮食、饮酒嗜好等不良的习惯都会导致人体的代谢紊乱,所以保持健康的生活习惯非常重要。





痛风发作的症状:

1. 首次发作
  痛风人群首次发作的部位是大脚趾关节处,会出现突然性的关节疼。发病急,关节部位出现严重的疼痛、红肿和炎症。当疼痛发作时,痛风人群会在晨曦熟睡中疼醒,有的人群疼痛感类似于大脚趾被火烧一样。疼痛感会慢慢减轻直至消失,持续的时间不会太长,所以这个时候大多数人都不会注意这个问题。


 

2. 后期发作
  之后发作大多数与过多食用含有高嘌呤食物有关,发作时会出现严重的疼痛、红肿和炎症,发病的部位不限于大脚趾关节处,还常见于手部的关节、膝盖、肘部等。严重时会影响日常生活。
 
 
痛风发展分为四个阶段:




① 无症状期

  这个阶段是没有任何症状,只是尿酸过高,这个情况会持续几年,也有的人是几十年都是无症状期的。
 
② 急性关节炎期
  这个阶段开始出现疼痛感,大部分痛风人群第一次出现疼痛的地方是大脚趾关节处。在24小时内疼痛感达到高峰,然后慢慢就会自动消失。
 
③ 慢性关节炎期
  这时候有一个明显的症状——痛风石,痛风石大部分在耳廓、膝盖关节、跟腱的地方出现,也有的会出现在痛风人群之前反复发作的关节周围。这个时候关节已经出现变形了,例如无法正常伸直或者弯曲。
 
④ 肾脏病变期
  人体90%的尿酸钠结晶体是通过肾脏排泄的,如果尿酸钠结晶体过多会造成肾脏损伤,而形成的病变。肾病形成也会有一下几种:

1. 痛风性肾病
  这是我们常说的痛风肾脏。

2. 尿酸性肾结石
  约10%-25%的痛风人群有尿酸结石。如果是比较小的尿酸结石,就可以随着尿液排出去,这个时候没有任何症状。但是比较大的尿酸结石会引起肾绞痛、血尿、排尿困难、肾积水、肾盂肾炎或肾周围发炎等问题。
因此勿忽视高尿酸的存在,因为会容易引起痛风!


 

最后再告诉大家一个秘密,
 
绝经期前女性痛风发病率比男性低,其比率大约是:20:1。原因是雌性激素可以促进尿酸的排泄!